Главная / Услуги / Лечение зубов / Лечение пришеечного кариеса /

Лечение пришеечного кариеса

Пришеечный кариес — поражение твердых тканей зуба в области шейки, на границе эмали и десны. Эта зона особенно уязвима, потому что эмаль здесь тоньше, чем на жевательной поверхности, а скопление налета в десневой борозде создает постоянную бактериальную нагрузку.

Пришеечный кариес опасен быстрым прогрессированием. Из-за тонкого слоя эмали и дентина путь инфекции к пульпе короче, чем при обычном кариесе. Без лечения зуб разрушается у основания, и коронковая часть может просто отломиться.

Причины пришеечного кариеса

Недостаточная гигиена пришеечной зоны — основной фактор. Многие пациенты не прочищают область у десневого края, боясь травмировать десну, или просто не достают щеткой. В результате мягкий налет накапливается именно в этой зоне и минерализуется в зубной камень.

Другие факторы:

рецессия десны — обнажение корня, где нет эмали и ткани особенно уязвимы;
неправильная техника чистки — горизонтальные движения жесткой щеткой истончают эмаль в пришеечной области;
частое употребление кислых продуктов и напитков — кислота размягчает эмаль;
гормональные изменения — беременность, менопауза — влияют на состав слюны и минерализацию;
ношение ортодонтических конструкций, затрудняющих гигиену.

Симптомы пришеечного кариеса

На стадии пятна — белесое или меловидное пятно у десневого края. Зуб может реагировать на холодное и кислое. Многие пациенты не замечают эту стадию, потому что пятно закрыто десной.
Поверхностный и средний кариес — видимый дефект эмали, потемнение, чувствительность при чистке зубов, попадании холодного и сладкого. Может быть болезненным при прикосновении.
Глубокий пришеечный кариес — выраженная полость, боль при жевании и температурных раздражителях. Без лечения переходит в пульпит.

Диагностика

На плановом осмотре стоматолог визуально оценивает пришеечную зону всех зубов. Начальные стадии выявляются с помощью окрашивания кариес-детектором — специальным раствором, который впитывается в деминерализованную эмаль. Для уточнения глубины поражения применяется прицельная рентгенография или КТ.

В Клинике Лазерной Стоматологии лечение кариеса проводится под оптическим увеличением и с использованием микроскопа, чтобы определить границы поражения и максимально сохранить здоровые ткани.

Лечение пришеечного кариеса

Лечение зависит от стадии заболевания.

Стадия пятна (начальный кариес)

На этом этапе можно обойтись без сверления. Применяется реминерализующая терапия — аппликации препаратов кальция и фтора, которые восстанавливают минеральный состав эмали. Курс составляет 5–10 процедур. Также применяется метод инфильтрации (Icon) — жидкий полимер проникает в поры деминерализованной эмали и запечатывает их. Процедура занимает около 20 минут, проводится без анестезии.

Поверхностный и средний кариес

Пораженные ткани удаляются бором, полость обрабатывается антисептиком и заполняется светоотверждаемым композитом. Особенность пришеечной реставрации — близость десны и влажная среда, которые усложняют работу. В КЛС врачи используют коффердам (изоляцию рабочего поля) и работают под увеличением, что обеспечивает сухое поле и точность реставрации.

Глубокий кариес

Если кариес дошел до околопульпарного дентина, но пульпа не поражена — на дно полости накладывается лечебная прокладка на основе кальция, которая стимулирует образование защитного дентина. Затем — реставрация композитом.

Если инфекция уже проникла в пульпу, необходимо эндодонтическое лечение (лечение каналов). В КЛС эндодонтическое лечение проводится под микроскопом — это стандарт клиники для работы с корневыми каналами.

Профилактика пришеечного кариеса

Правильная техника чистки — выметающие движения от десны к режущему краю, мягкая щетка, внимание к пришеечной зоне.
Использование зубной нити или ирригатора ежедневно.
Ограничение кислых напитков, полоскание рта водой после еды.
Профессиональная чистка у гигиениста раз в 6 месяцев — удаление камня и налета из зон, недоступных для домашней гигиены.
Плановые осмотры — раз в полгода, чтобы выявить кариес на ранней стадии.

Лечение пришеечного кариеса в КЛС

В Клинике Лазерной Стоматологии лечение пришеечного кариеса проводится под оптическим увеличением и микроскопом. Применяем лазерные методики, коффердам для изоляции рабочего поля, современные композитные материалы с точным подбором цвета. Для новых пациентов — бесплатная консультация и КТ.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить пришеечный кариес без сверления?

Да, но только на стадии пятна — когда эмаль деминерализована, но полость еще не образовалась. Применяется реминерализующая терапия или метод инфильтрации Icon. Если полость уже сформировалась — необходимо препарирование и пломбирование.

Почему пришеечный кариес появляется снова?

Чаще всего причина — недостаточная гигиена пришеечной зоны. Если техника чистки не изменилась, налет продолжает скапливаться у десны, и кариес возникает на соседних зубах или рядом с ранее установленной пломбой.

Больно ли лечить пришеечный кариес?

Пришеечная зона более чувствительна, чем жевательная поверхность, поэтому лечение проводится под местной анестезией. Пациент не чувствует боли. При повышенной тревожности доступна седация.

Чем пришеечный кариес отличается от клиновидного дефекта?

Клиновидный дефект — это некариозное поражение: V-образная убыль эмали в пришеечной зоне, вызванная механической перегрузкой (неправильная чистка, бруксизм). Поверхность гладкая, блестящая. Пришеечный кариес — бактериальное поражение, при этом ткани размягчены, поверхность шероховатая, темная. Лечение различается.

Заказать обратный звонок

Оставьте заявку на "Обратный звонок" и наши администраторы свяжутся с вами в удобное для вас время.

Или позвоните нам по телефону:+7 (495) 012-52-54

Обратный звонок

Цены на лечение:


	КОД УСЛУГИ	НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ	ЦЕНА, руб.
	B01.065.001	Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный	Бесплатно