Лигатурные брекеты
Лигатурные брекеты перемещают зубы с помощью дуги и фиксирующих элементов — лигатур. Металлическая или керамическая скоба крепится к эмали клеем. В паз брекета вставляют ортодонтическую дугу. Лигатура — тонкая резинка или проволока — удерживает дугу в пазе. Сила натяжения дуги постепенно сдвигает зуб в нужном направлении. Система работает более 100 лет. За это время доказала эффективность в 95% клинических случаев. Современные материалы сделали конструкцию комфортнее, но принцип остался неизменным.
Как это работает: от лигатуры до перемещения зуба
Брекет состоит из трех компонентов. Основание приклеивается к поверхности зуба. Крылья формируют паз для дуги. Крылья имеют отверстия для фиксации лигатуры. Дуга из никель-титанового сплава обладает памятью формы. При деформации она стремится вернуться в исходное состояние. Это создает постоянное давление на зуб.
Лигатура фиксирует дугу в пазе брекета. Резиновые лигатуры меняют каждые 3–4 недели. Со временем они теряют эластичность. Металлические проволочные лигатуры служат дольше — до 8 недель. Их сложнее устанавливать, но они обеспечивают более стабильную фиксацию дуги.
Биомеханика проста. Дуга давит на брекет. Брекет передает силу через клей на эмаль. Эмаль передает нагрузку на корень. Корень смещается в костной ткани. С одной стороны кость рассасывается, с другой — образуется новая. Зуб перемещается со скоростью 0,8–1,2 мм в месяц. Процесс контролируемый и обратимый при соблюдении протокола.
Показания и противопоказания: когда они — лучший выбор
Показания к лигатурным брекетам:
- Диастемы и тремы любой ширины
- Скученность зубов в переднем отделе
- Глубокий прикус с перекрытием резцов более 3 мм
- Перекрестный прикус в боковых отделах
- Дистальный и мезиальный прикус
- Открытый прикус при привычке сосать палец или язык
- После ортогнатической хирургии для финальной коррекции
Противопоказания абсолютные:
- Пародонтит с подвижностью зубов 3 степени
- Активный кариес без лечения
- Аллергия на никель (для металлических систем)
- Психические расстройства с неспособностью соблюдать гигиену
Противопоказания относительные:
- Бруксизм без использования капы-релаксатора — риск поломки лигатур и брекетов
- Профессиональные музыканты духовых инструментов — временный дискомфорт при игре
- Спортсмены контактных видов без использования защитной капы
Лигатурные брекеты рекомендованы при сложных аномалиях. Система позволяет точно контролировать силу и направление перемещения. Ортодонт меняет тип лигатур и дуг на каждом этапе. Резиновые лигатуры дают мягкое давление в начальной фазе. Металлические — жесткую фиксацию в завершающей стадии. Такая гибкость недоступна в самолигирующих системах без дополнительных модификаций.
Все виды лигатурных систем: от бюджетного металла до невидимого сапфира
- Металлические лигатурные брекеты — самый доступный вариант. Изготавливаются из медицинской стали или титанового сплава. Размер — 3–4 мм в ширину. Толщина — 1,5–2 мм. Служат весь срок лечения без поломок. Единственный минус — заметность при улыбке.
- Керамические брекеты имитируют цвет эмали. Материал — монокристаллический или поликристаллический оксид алюминия. Прозрачность достигает 85%. При правильном подборе оттенка брекеты почти незаметны. Минусы: хрупкость (риск сколов при твердой пище), большая толщина (2,5–3 мм), выше стоимость замены при поломке.
- Сапфировые брекеты — премиум-сегмент. Изготавливаются из искусственного сапфира. Прозрачность 99%. Не окрашиваются от кофе и вина. Размеры соответствуют металлическим — 3 мм в ширину. Единственный недостаток — цена. По прочности превосходят керамику.
- Комбинированные системы сочетают материалы. Металлические брекеты на жевательные зубы, керамические — на зону улыбки. Оптимальный баланс цены и эстетики.
- Цветные лигатуры — не тип брекетов, а опция для металлических систем. Резинки выпускают в 30+ оттенках. Популярны у подростков. Меняют цвет каждые 4 недели при активации. Бесплатная услуга в большинстве клиник
| Тип системы | Материал | Заметность | Срок службы | |
| Металлические | Медицинская сталь | Высокая | 18–24 месяца без поломок | |
| Керамические | Оксид алюминия | Низкая | 14–20 месяцев (риск сколов 15%) | |
| Сапфировые | Искусственный сапфир | Минимальная | 18–24 месяца | |
| Комбинированные | Сталь + керамика | Средняя (зависит от расположения) | 16–22 месяца |
Честные плюсы и неизбежные минусы: что ждать на самом деле
Преимущества лигатурных брекетов:
- Доказанная эффективность за 100 лет применения
- Точное управление силой перемещения через смену лигатур
- Низкая стоимость по сравнению с самолигирующими системами
- Простота ремонта — замена сломанного брекета за 15 минут
- Широкий выбор материалов под бюджет и эстетические запросы
- Возможность использовать цветные лигатуры для персонализации
Недостатки:
- Чаще посещения ортодонта — каждые 3–4 недели против 6–8 у самолигирующих
- Резиновые лигатуры окрашиваются от кофе, чая, красного вина
- Дискомфорт первые 3–5 дней после каждой активации
- Сложнее поддерживать гигиену — лигатуры задерживают остатки пищи
- Риск выпадения лигатуры при жевании твердой пищи (орехи, яблоки)
Реальный срок лечения зависит от сложности случая. Простая скученность — 12–14 месяцев. Сложный прикус с комбинацией аномалий — 18–24 месяца. Лигатурные системы не ускоряют лечение по сравнению с самолигирующими. Разница в сроках не превышает 10–15% в пользу самолигирующих. Основное преимущество лигатурных — цена и предсказуемость результата.
Лигатурные vs. самолигирующие: детальное сравнение
Сравнение лигатурных и самолигирующих брекетов по ключевым параметрам:
| Параметр | Лигатурные брекеты | Самолигирующие брекеты (например, Damon) | |
| Принцип фиксации | Резиновые/металлические лигатуры | Подвижная крышка (клипса) в брекете | |
| Частота визитов | Каждые 3–4 недели | Каждые 6–8 недель | |
| Дискомфорт после активации | Умеренный (3–5 дней) | Меньше на 20–30% | |
| Гигиена | Сложнее — лигатуры задерживают налет | Проще — гладкая поверхность без резинок | |
| Контроль силы | Выше — ортодонт точно регулирует натяжение | Ниже — сила зависит от конструкции клипсы | |
| Ремонтопригодность | Высокая — замена лигатуры за 5 минут | Сложнее — поломка клипсы требует замены брекета | |
| Срок лечения | 14–24 месяца | 12–22 месяца (разница несущественна) |
Лигатурные брекеты и безлигатурные системы решают одну задачу разными путями. Самолигирующие удобнее в уходе и требуют меньше визитов.
Лигатурные дешевле и дают ортодонту больше контроля над процессом. Выбор зависит от бюджета, дисциплины пациента и сложности клинического случая.
Жизнь с брекетами: этапы лечения, уход, питание и лайфхаки
- Этап первый — подготовка. Длится 2–4 недели. Включает санацию полости рта: лечение кариеса, профессиональную гигиену, удаление зубов мудрости при необходимости. Делают слепки или цифровой скан челюстей. Изготавливают диагностические модели. Ортодонт составляет план перемещения зубов.
- Этап второй — установка. Процедура занимает 60–90 минут на одну челюсть. Зубы очищают от налета. Наносят адгезив на эмаль. Фиксируют брекеты по заранее рассчитанному положению. Вставляют начальную дугу из мягкого сплава. Устанавливают лигатуры. Первые 3–5 дней возможен дискомфорт при жевании. Рекомендуют мягкую пищу.
- Этап третий — активное лечение. Длится 12–20 месяцев. Каждые 3–4 недели ортодонт меняет дугу на более жесткую. Регулирует натяжение. Заменяет лигатуры. Пациент соблюдает гигиену: ершики между брекетами, ирригатор, суперфлюс. Избегает твердой и липкой пищи.
- Этап четвертый — ретенция. После снятия брекетов устанавливают ретейнер — тонкую проволоку на внутреннюю поверхность зубов. Носят каппу ночью первые 6 месяцев. Ретенция длится минимум 2 года. Для взрослых — пожизненно. Без ретенции зубы возвращаются в исходное положение за 6–12 месяцев.
Правила питания с лигатурными брекетами:
- Нельзя: орехи в скорлупе, карамель, ириски, попкорн, яблоки и морковь целиком (резать дольками), жевательная резинка
- Можно: мягкие фрукты, протертые супы, паста, рыба без костей, молочные продукты
- Лайфхак: замороженные ягоды снимают боль после активации лучше обезболивающих
Гигиена требует дополнительных инструментов. Зубная щетка с V-образной щетиной очищает поверхность над и под дугой. Ершик диаметром 0,8 мм проникает между брекетом и дугой. Ирригатор на средней мощности удаляет остатки пищи из-под лигатур. Процедура занимает 7–10 минут после каждого приема пищи.
Особенности для подростков и взрослых: различия в подходе и ожиданиях
Взрослые 25–45 лет составляют 40% пациентов ортодонтических клиник. Кость плотнее, перемещение медленнее. Срок лечения увеличивается на 25–40%. Часто требуется комплексный подход: сначала исправление прикуса брекетами, затем реставрация сколов и отбеливание. Взрослые предпочитают керамические или сапфировые системы для эстетики на работе. Готовы платить больше за незаметность.
Старше 45 лет лечение возможно при здоровом пародонте. Обязательна консультация пародонтолога перед установкой. Риск подвижности зубов выше. Ортодонт использует более мягкие дуги и снижает силу натяжения на 20–30%. Срок лечения увеличивается до 24–30 месяцев. Результат стабилен при условии ношения ретейнера пожизненно.
Особый случай — беременность. Установку брекетов откладывают до второго триместра. Гормональные изменения повышают чувствительность десен. Риск гингивита возрастает втрое. Лечение продолжают при беременности, но избегают рентгенологических исследований. Активации проводят с интервалом 5–6 недель вместо 4 для снижения нагрузки.
Полная стоимость лечения: на что рассчитывать в бюджете
- Компонент первый — диагностика. Включает консультацию ортодонта, панорамный снимок (ортопантомограмму), телерентгенограмму, фото улыбки, слепки или цифровой скан. В некоторых клиниках диагностика бесплатна при заключении договора на лечение.
- Компонент второй — сама система. Цена зависит от производителя (3M, Ormco, American Orthodontics) и клиники.
- Компонент третий — работа ортодонта. Активации каждые 4 недели в течение 16 месяцев — 16 визитов. Некоторые клиники включают активации в стоимость системы.
- Компонент четвертый — ретенция. Изготовление несъемного ретейнера — 5000–8000 рублей. Каппа на ночь — 8000–12000 рублей. Контрольные осмотры раз в 6 месяцев — 1500 рублей за визит.
Рассрочка без процентов доступна во многих клиниках. Срок — до 24 месяцев. Первоначальный взнос — 30–50% от стоимости системы.
Как сделать выбор: алгоритм и ключевые вопросы ортодонту
Ключевые вопросы для консультации:
- Какой тип аномалии у меня и сколько займет лечение?
- Нужно ли удалять зубы для создания пространства?
- Какие системы вы рекомендуете именно для моего случая и почему?
- Включены ли активации и ретенция в стоимость?
- Какая гарантия на результат и что в нее входит?
Лигатурные брекеты выбирают при:
- Ограниченном бюджете
- Сложных аномалиях, требующих точного контроля силы
- Готовности посещать ортодонта каждые 4 недели
- Отсутствии аллергии на материалы системы
Самолигирующие системы предпочтительны при:
- Высоких требованиях к эстетике и комфорту
- Занятом графике (редкие визиты)
- Готовности заплатить на 30–50% больше
- Простых и средних по сложности случаях
Важно: не существует «лучшей» системы в целом. Есть оптимальный выбор для конкретного пациента. Опытный ортодонт подберет решение после диагностики. Не стоит выбирать систему по отзывам в интернете — анатомия челюстей у всех разная.
Частые вопросы и мифы
Лигатурные брекеты это что и чем отличаются от безлигатурных?
Лигатурные брекеты — классическая система, где дуга фиксируется в пазе брекета с помощью резиновых или металлических лигатур (колечек). Безлигатурные (самолигирующие) брекеты имеют встроенную подвижную крышку-клипсу, которая удерживает дугу без дополнительных элементов. Основное отличие — в механизме фиксации. Эффективность лечения при правильном применении одинакова.
Лигатурные и безлигатурные брекеты — какие лучше выбрать?
Выбор зависит от трех факторов: бюджета, сложности прикуса и образа жизни. Лигатурные дешевле на 30–40% и дают ортодонту больше контроля над силой перемещения. Безлигатурные удобнее в уходе и требуют визитов реже — каждые 6–8 недель вместо 3–4. При простых аномалиях разница в результате минимальна. При сложных случаях опытный ортодонт может предпочесть лигатурные для точной настройки.
Болезненно ли ставить лигатурные брекеты и менять лигатуры?
Установка брекетов проходит без боли. Клей наносят на эмаль, не затрагивая нервные окончания. Дискомфорт возникает через 3–5 часов после установки первой дуги. Зубы ноют при надавливании 3–5 дней. Обезболивающие препараты (Нурофен) снимают ощущения за 20 минут. Смена лигатур безболезненна — процедура занимает 10–15 минут. Новая дуга или усиление натяжения вызывают дискомфорт следующие 2–3 дня.
Можно ли есть все с лигатурными брекетами?
Нет. Твердые продукты (орехи, сухари, яблоки целиком) ломают лигатуры и отрывают брекеты от эмали. Липкие сладости (карамель, ириски) застревают под дугой и вызывают кариес. Разрешены мягкие фрукты, протертые супы, паста, рыба без костей. Яблоки и морковь режут тонкими дольками. Соблюдение диеты снижает количество экстренных визитов к ортодонту на 70%
Клиника лазерной стоматологии в Москве предоставляет услуги ортодонтического лечения лигатурными брекетами всех типов. Ортодонты с опытом более 10 лет подбирают систему после бесплатной консультации и диагностики. Стоимость лигатурных брекетов в Москве рассчитывается индивидуально с разбивкой по этапам. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 187-97-59. Специалист проведет осмотр, сделает рентген и предложит оптимальный вариант исправления прикуса без излишних трат. Лигатурные брекеты остаются надежным выбором для тех, кто ценит проверенную эффективность и разумную стоимость ортодонтического лечения.
Заказать обратный звонок
Или позвоните нам по телефону: +7(495) 911-55-00
Отзывы пациентов
У меня давно были проблемы с дёснами: кровоточивость, неприятный запах и подвижность зубов. Врач предложил лазерное лечение пародонтита. Честно, не верил, что получится обойтись без скальпеля, но результат превзошёл ожидания: уже через несколько дней исчезла кровоточивость, стало легче жевать. Очень рад, что выбрал именно лазер».
Сергей З.
«Дёсны сильно воспалялись, обычная чистка не помогала. В стоматологической клинике порекомендовали лечение лазером. Процедура прошла быстро, практически без боли, а восстановление заняло меньше времени, чем я ожидала. Теперь раз в несколько месяцев хожу на профессиональную гигиену и поддерживаю эффект. Отличное решение для тех, кто боится хирургии».
Алла К.
«У меня диагностировали пародонтит средней тяжести. После лазерной терапии дёсен карманы стали меньше, зубы перестали шататься. Спустя два месяца контрольный приём показал хорошие результаты. Главное — не забывать ухаживать за зубами и деснами дома. Лазер действительно помог сохранить зубы без удаления».
