Стоматолог гнатолог: консультация, лечение дисфункций ВНЧС в Москве

что лечит врач-гнатолог?

Мы уверены - многие даже никогда не слышали о такой редкой стоматологической специализации, как "гнатология". Это действительно довольно узкая сфера, в которой специализируется не так много врачей, и наша клиника по праву гордится тем, что у нас работают настоящие профессионалы!

В двух словах - гнатолог изучает и лечит заболевания, связанные с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). ВНЧС в значительной мере отвечает за то, как движется ваша нижняя челюсть при открывании и закрывании рта. Таким образом, этот сустав задействуется при приемах пищи, разговоре, в мимических движениях. То есть, буквально постоянно!

В широком смысле гнатология изучает функционирование всей зубочелюстной системы, включающей зубы, мышцы, связки, соединительные ткани, а также ее взаимодействие с остальными структурами организма.

Как понять, что у вас есть проблемы с работой ВНЧС? Как найти причины этого и разрешить данную ситуацию? Обо всем этом мы расскажем далее!

как понять, что вам нужна помощь гнатолога?

Проблемы с открыванием рта

Обратите внимание, на полную ли амплитуду вы можете открыть рот и также насколько свободно движется челюсть по прямой и при смещении вбок. Может даже наблюдаться ощущение вывиха, выпадения челюсти из привычного положения

Щелкание и хруст при движении челюсти

Один из самых характерных симптомов - полностью здоровый сустав работает почти бесшумно

Некорректное смыкание зубов

Возможно, вы могли заметить, что зубы перестали принимать привычное положение при сжатии челюстей, и как будто застревают в несомкнутом положении

Бруксизм

Этот термин означает бессознательный скрежет зубами, происходящий при сильном смыкании челюстей. Данный симптом чаще проявляется во сне, но иногда может быть замечен и во время бодрствования

Повышенная стираемость эмали зубов

Данный симптом может отметить ваш лечащий стоматолог-терапевт

Боль

Частые головные боли, любые болевые ощущения в области скул, в лицевых мышцах, а так же мышцах шейно-воротниковой зоны; 

Шум в ушах

Причины возникновения дисфункций ВНЧС

Существуют несколько групп причин:
  • мышечные (гипертонус жевательных мышц),
  • стоматологические (отсутствие зубов, неправильное прорезывание зубов, неправильное положение зубов, неправильный прикус),
  • заболевания сустава ВНЧС (артрит ВНЧС, артроз ВНЧС, остеоартроз ВНЧС, синовит ВНЧС),
  • генетические (аномалии суставного диска и дефекты связочного аппарата).
В зависимости от состояния пациента и причин возникновения дисфункции ВНЧС подбираются методы лечения.

Записаться на консультацию врача-гнатолога

Оставьте заявку на приём у врача-стоматолога гнатолога
Клиники Лазерной Стоматологии.

Записывайтесь на консультацию!

Обратный звонок

Консультация врача гнатолога

Как и в любом другом направлении, диагностика начинается уже во время консультации гнатолога. Врач проводит опрос пациента (сбор анамнеза), осмотр полости рта, внешний осмотр и осуществляет пальпацию жевательной мускулатуры.

Врач-гнатолог:

  • уточняет, что беспокоит, когда возникли симптомы, как проявляются, при каких обстоятельствах.
  • Оценивает симметрию, наличие и расположение зубов в рядах.
  • Оценивает состояние лицевых мышц (болезненность, гипертонус).
  • Оценивает осанку, напряжение мышц шеи и плеч и симметричность лица пациента.
  • Проверяет наличие щелчков и хруста в суставе.
Оценка производится в покое и динамике - при различных движениях нижней челюсти, головой, шеей.

Диагностика дисфункции ВНЧС

Помимо этого, необходимую для постановки диагноза информацию специалист может получить благодаря аппаратной диагностике:

  • Электронная кондилография (аксиография)- исследование траектории движения сустава в виде фиксации перемещений отростка нижней челюсти по скату бугорка височной кости;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография- МРТ и КТ ВНЧС и зубочелюстной системы в целом;
  • Реоартрография - лучевая диагностика, выявляет нарушение кровоснабжения мышц и мягких тканей;
  • Фоноартрография - поиск аномальных шумов в суставах при их работе.
Для постановки диагноза может потребоваться также консультация у невролога, психолога, челюстно-лицевого хирурга.

МЕТОДИКИ лечения дисфункции ВНЧС в гнатологии

По результатам диагностики врач рассчитывает индивидуальную физиологическую норму положения всех составляющих зубочелюстной системы для конкретного пациента, а после приступает к лечению. В зависимости от сложности и степени нарушений функционирования ВНЧС, может потребоваться прибегнуть к методикам различной степени вмешательства.

1 этап лечения ВНЧС

При небольших отклонениях вполне возможно обойтись ношением трейнера или капы (сплинт-терапия) для фиксации челюстей в правильном положении, а также процедурами снятия гипертонуса лицевых мышц (TENS-терапия, ботулинотерапия, миогимнастика). При необходимости назначается массаж, лечебная гимнастика для шейно-воротниковой зоны и выполнение рекомендаций невролога или психолога.

В зависимости от причины боли и дискомфорта (мышечная или суставная симптоматика), используются разные методы лечения дисфункции ВНЧС:

  • Депрограмматор Койса для размыкания челюстей (позволяет расслабиться суставам и жевательным мышцам и занять новое, физиологически правильное положение).
  • Плоская миорелаксационная каппа для устранения гипертонуса жевательных мышц.
  • Дистракционная каппа для устранения компрессии сустава за счет вытягивания связочного аппарата.
  • Репозиционная каппа для изменения положения нижней челюсти относительно верхней.

2 этап лечения ВНЧС

После нахождения с помощью вышеперечисленных вариантов удобного положение челюсти, нетравматичного для суставов и мышц, необходимообеспечить смыкание зубов в этом положении, новый прикус.

Для этого специалисты прибегают к ортопедическому, ортодонтическому и хирургическому лечению.

  • Шлифовка зубов для коррекции их смыкания;
  • Удаление зубов мудрости, мешающих функционированию челюстей (чаще всего, «восьмерок»);
  • Протезирование и имплантация отсутствующих зубов (восстановление целостности зубных рядов);
  • Исправление прикуса.

Полный процесс лечения может потребовать привлечения хирурга, ортодонта и ортопеда, поскольку каждый случай дисфункции ВНЧС - это настройка тонкой, многосоставной системы, и занять до 6-12 месяцев. Потребуется набраться терпения, но качество вашей жизни после завершения лечения неизмеримо изменится!

Лечение дисфункции ВНЧС: цены

С полным прайс-листом можно ознакомиться в клинике. Точный план лечения составим после очной консультации с гнатологом, стоимость услуг фиксируется и не меняется после начала лечения.
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-гнатолога первичный5 000
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичныйбесплатно
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортодонта первичный2 000
КТ двух челюстей и ВНЧС5 500
Определение прикуса: определение вида смыкания зубных рядов с помощью артикулятора4 500
Исследование на диагностических моделях челюстей, наложение лицевой дуги2 200
Антропометрические исследования. Аксиография - исследование движений нижней челюсти на аппарате "Zebris" (Германия). 10 000
Исследование на диагностических моделях челюстей: изготовление 3D модели челюсти с применением внутриротового сканера4 100
Миорелаксационная каппа (разгружающая каппа при бруксизме)30 000
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом: лечение с использованием Сплинта40 000