График работы

гнатология

что лечит врач-гнатолог?

Мы уверены - многие даже никогда не слышали о такой редкой стоматологической специализации, как "гнатология". Это действительно довольно узкая сфера, в которой специализируется не так много врачей, и наша клиника по праву гордится тем, что у нас работают настоящие профессионалы!

В двух словах - гнатолог изучает и лечит заболевания, связанные с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). ВНЧС в значительной мере отвечает за то, как движется ваша нижняя челюсть при открывании и закрывании рта. Таким образом, этот сустав задействуется при приемах пищи, разговоре, в мимических движениях. То есть, буквально постоянно!

В широком смысле гнатология изучает функционирование всей зубочелюстной системы, включающей зубы, мышцы, связки, соединительные ткани, а также ее взаимодействие с остальными структурами организма.

Как понять, что у вас есть проблемы с работой ВНЧС? Как найти причины этого и разрешить данную ситуацию? Обо всем этом мы расскажем далее!

как понять, что вам нужна помощь гнатолога?

Проблемы с открыванием рта

Обратите внимание, на полную ли амплитуду вы можете открыть рот и также насколько свободно движется челюсть по прямой и при смещении вбок. Может даже наблюдаться ощущение вывиха, выпадения челюсти из привычного положения

Щелкание и хруст при движении челюсти

Один из самых характерных симптомов - полностью здоровый сустав работает почти бесшумно

Некорректное смыкание зубов

Возможно, вы могли заметить, что зубы перестали принимать привычное положение при сжатии челюстей, и как будто застревают в несомкнутом положении

Бруксизм

Этот термин означает бессознательный скрежет зубами, происходящий при сильном смыкании челюстей. Данный симптом чаще проявляется во сне, но иногда может быть замечен и во время бодрствования

Повышенная стираемость эмали зубов

Данный симптом может отметить ваш лечащий стоматолог-терапевт

Боль

Частые головные боли, любые болевые ощущения в области скул, в лицевых мышцах, а так же мышцах шейно-воротниковой зоны; 

Шум в ушах

Диагностика в гнатологии

Как и в любом другом направлении, диагностика начинается с опроса пациента (сбора анамнеза), осмотра и пальпации. Врач должен оценить симметрию, наличие и расположение зубов в рядах; состояние лицевых мышц; осанку, напряжение мышц шеи и плеч и симметричность лица пациента. Оценка производится в покое и динамике - при различных движениях челюстями, головой, шеей.

Разумеется, основную необходимую информацию специалист сможет получить только благодаря аппаратной диагностике:

  • Электронная кондилография (аксиография)- исследование траектории движения сустава в виде фиксации перемещений отростка нижней челюсти по скату бугорка височной кости;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография ВНЧС и зубочелюстной системы в целом;
  • Реоартрография - лучевая диагностика, выявляет нарушение кровоснабжения мышц и мягких тканей;
  • Фоноартрография - поиск аномальных шумов в суставах при их работе.

Для постановки диагноза может потребоваться также консультация у невролога, психолога, челюстно-лицевого хирурга.

МЕТОДИКИ лечения в гнатологии

Прежде всего, по результатам диагностики врач рассчитывает индивидуальную физиологическую норму положения всех составляющих зубочелюстной системы для конкретного пациента, а после приступает к лечению. В зависимости от сложности и степени нарушений функционирования ВНЧС, может потребоваться прибегнуть к методикам различной степени вмешательства.

Щадящие методы

При незначительных отклонениях вполне возможно обойтись ношением трейнера или капы (сплинт-терапия) для фиксации челюстей в правильном положении, а также процедурами снятия гипертонуса лицевых мышц (TENS-терапия, ботулинотерапия, миогимнастика). Также  может подключаться лечение дегенеративных изменений сустава при помощи медикаментов. При необходимости назначается массаж, лечебная гимнастика для шейно-воротниковой зоны и выполнение рекомендаций невролога или психолога.

Сложные методы коррекции

Если очевидна высокая степень нарушений работы ВНЧС, или методы из предыдущей группы не возымели желаемого воздействия, специалисты прибегают к хирургическому лечению.

  • Шинирование челюсти - размещение ортопедических систем, позволяющих сдвинуть зубы и челюсти относительно друг друга;
  • Шинирование ВНЧС - установка его в анатомически правильное положение, позволяющее привыкнуть к безопасной траектории движения;
  • Шлифовка зубов для коррекции их смыкания;
  • Удаление зубов мудрости, мешающих функционированию челюстей (чаще всего, "восьмерок");
  • Протезирование и имплантация отсутствующих зубов.

Полный процесс лечения может потребовать привлечения хирурга, ортодонта и ортопеда, поскольку каждый случай дисфункции ВНЧС - это настройка тонкой, многосоставной системы, и занять до 6-12 месяцев. Потребуется набраться терпения, но качество вашей жизни после завершения лечения неизмеримо изменится!

Хотите записаться на консультацию у гнатолога?

Оставьте заявку на приём у врача-стоматолога гнатолога
Клиники Лазерной Стоматологии!

Записаться