Базальная имплантация зубов
Этапы базальной имплантации
Диагностика
Стоматолог-имплантолог осматривает полость рта, оценивает состояние мягких тканей и размеры альвеолярного отростка, проводит все необходимые исследования (КТ, рентген), в том числе анализы крови.
3D моделирование
Врач моделирует расположение имплантатов в полости рта. Для этого хирург-имплантолог использует программное обеспечение. На этом этапе подготавливается точный сценарий будущей операции с четко рассчитанным расположением каждого штифта.
На этом этапе пациент получает успокоительное, погружается в медицинский сон, и врач приступает к вживлению имплантата. После установки штифт армируют костной тканью и зашивают все мягкие ткани.
В случае базальной имплантации используются временные и постоянные конструкции. Протез фиксируют на опоре с последующей коррекцией угла наклона. Для первичного протезирования врач надевает эластичный протез из акрила и пластиковую коронку.
Через 5-8 месяцев (в некоторых клинических случаях этот срок увеличивается до 12 месяцев) стоматолог меняет временный протез на постоянные коронки из металлокерамики, хотя сама конструкция может быть акриловой с металлическим армированием. Также в ряде случаев возможна установка сразу постоянной конструкции, минуя этап ношения временного протеза.
Виды базальных имплантатов
дисковые имплантаты
Это первый вид имплантов, изобретенных для базальной имплантации. Названы они так из-за характерной дискообразной формы. Для установки таких имплантатов необходимо отслоить слизистую оболочку, а затем вырезать кость для имплантации.
Процедура очень травматична и требует длительного послеоперационного восстановления. Кроме того, конечный результат невозможно точно предсказать, велика вероятность отторжения и развития периимплантита. В современной практике не применяются.
Скуловые имплантаты
Разновидность базальных имплантатов, представляющая собой изделие из медицинского титана длиной до 60 мм.
Их применяют при протезировании нижней челюсти, преимущественно по протоколу All-on-4/6, и имплантируют в скуловую кость под углом 30-60 градусов, что обеспечивает необходимую дополнительную стабильность протеза.
Компрессионные имплантаты
Их одновременно имплантируют в губчатую и кортикальную кость. Благодаря специальной выраженной компрессионной резьбе имплантат очень плотно фиксируется в ткани, спрессовывая ее. Этот тип очень часто используется в протезировании одного зуба и только в том случае, если у пациента присутствует хотя бы минимальное количество трабекулярной кости.
Базально-кортикальные имплантаты
Используются для одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой в случае низкого процента костной ткани у пациента, размещаются в базальном кортикальном слое. Имеют широкую резьбу.
Чаще всего используется комбинация из базальных и компрессионных имплантов, в зависимости от объема кости на конкретном месте челюсти.
Преимущества и недостатки базальной имплантации
Прежде чем сесть в кресло стоматолога, необходимо внимательно изучить выбранный метод имплантации и опыт соответствующих врачей. Профессиональный хирург-имплантолог расскажет вам обо всех особенностях, этапах и возможных осложнениях, связанных с предстоящей операцией. Важно помнить, что ни одно хирургическое вмешательство не остается незамеченным организмом и имеет как преимущества, так и недостатки.
Плюсы
- Возможна даже при полной утрате губчатой кости и отсутствии возможности для синус-лифтинга;
- Имеет сравнительно небольшое количество противопоказаний;
- Быстрое завершение лечения: во многих клинических случаях установка постоянного протеза возможна уже на 3-4 сутки после операции;
- Подходит для пожилых людей и курящих;
- Не требует костной пластики;
- Быстрая реабилитация – низкая вероятность возникновения отека и боли после операции, восстановление жевательной функции сразу при установке протеза;
- Не требуется отслаивание десны, современные имплантаты размещаются малоинвазивным методом.
Минусы
- Подходит только в случаях отсутствия минимум 3 зубов подряд;
- Методика относится к категории сложных операций. Стоматолог, выполняющий установку базальных имплантатов, должен иметь многолетний опыт установки и навыки челюстно-лицевого хирурга;
- Услугу оказывают небольшое количество клиник. Поэтому, если вы решите пройти базальную имплантацию, все равно есть вероятность попасть «не в тот» стоматологический центр и не к «не тому» имплантологу.