Диагностика в стоматологии

Роль диагностики в лечении

Любое лечение, конечно же, начинается на консультации врача с диагностикой. Последовательная диагностика с применением современных методик позволяет точно определить, какое именно лечение требуется пациенту и максимально эффективно достичь поставленного результата.

Никогда не пренебрегайте тщательной диагностикой, поскольку она не только служит сохранению и улучшению состояния ваших зубов, но и поможет сэкономить время и деньги в дальнейшем.

основные Виды диагностики

Компьютерная диагностика

Методы компьютерной диагностики позволяют специалисту увидеть то, что обычно скрыто от человеческого взгляда. К ним относятся: рентгенография (прицельные и панорамные снимки - ортопантомограмма), компьютерная томография (3D томография), телерентгенограмма (цефалометрия).

Эти исследования позволяют увидеть точное расположение корней зубов пациента в различных проекциях, строение челюстных костей и их плотность и другую информацию, необходимую для верной постановки диагноза и выбора наилучшей стратегии лечения.

Мануальная диагностика

К этой категории относятся все диагностические приёмы, которые требуют от врача применять только его профессиональный личный опыт при использовании минимального набора инструментов.

Сюда входят сбор анамнеза (опрос пациента о жалобах, имеющихся заболеваниях, принимаемых лекарствах и т.д.) и визуальный осмотр полости рта при помощи зеркала, пинцета и зонда. При осмотре происходит оценка состояния не только каждого из зубов, но и дёсен, слизистых оболочек, лимфоузлов, работы суставов. Проверяется наличие припухлостей, покраснений, травм и образований в полости рта, отёков, специфического запаха изо рта.

Зубы могут проверяться методом простукивания, зондирования; десны, суставы и мышцы лица – аккуратной пальпацией; чувствительность зубов – термопробой. Также к этой категории можно отнести осмотр при помощи микроскопа, который позволяет врачу осмотреть полость рта пациента в необходимом в некоторых случаях масштабе.

Лабораторная диагностика

Также нельзя не упомянуть лабораторную диагностику, которая позволяет проанализировать образцы биоматериалов пациента – мазки, соскобы, пробы крови. Различные методики лечения могут потребовать биохимический или клинический анализ крови, биопсию ткани, бактериоскопию. Хирургические вмешательства, такие как синус-лифтинг, не могут быть проведены без анализов на ВИЧ и гепатит.

Компьютерная диагностика в Клинике Лазерной Стоматологии

Компьютерная томография (КТ и КЛКТ)

Компьютерная томография (КТ) — это современный метод лучевой диагностики высокой точности, который позволяет получить 3D-снимки зубов, челюстей и придаточных пазух носа. В отличие от обычного рентгена или ортопантомограммы (ОПТГ), КТ дает объемное изображение с высокой детализацией, что особенно важно при эффективном лечении. 

КЛКТ - Конусно-Лучевая Компьютерная Томография. С помощью конусообразного рентгеновского луча мы получаем трехмерные изображения челюстно-лицевой области, зубов, костей и мягких тканей.

Прицельная рентгенография (радиовизиография)

Процедура выполняется при помощи рентген-аппарата и датчика-радиовизиографа и предоставляет врачу информацию о расположении корней и состоянии внутренних тканей зуба. На одном снимке можно получить изображение 1-3 зубов.

Снимок отдельного зуба чаще всего требуется в случаях, когда предварительный диагноз уже поставлен и врачу требуется небольшое, но важное уточнение для более качественного лечения или хирургических манипуляций (например, при удалении зуба); для оценки состояния каналов зуба или проверки наличия кариозных образований.

Ортопантомограмма (оптг, панорамная радиография, обзорный рентген-снимок)

Этот тип снимка позволяет врачу получить общую информацию о состоянии зубочелюстной системы пациента. На полученном изображении можно рассмотреть «в разрезе» зубы обеих челюстей, а также строение костной структуры, выявить кисты, воспаления гайморовой пазухи, нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, определить расположение корней всех «зубов мудрости».

Телерентгенограмма (трг, цефалометрия)

Данный вид рентгеновской съемки выполняется при помощи специального аппарата (цефалостата), который фиксирует голову пациента в заданном положении и позволяет получить снимок черепа в боковой проекции.

Телерентгенограмма чаще всего используется, когда планируется ортодонтическое лечение, а также значительные хирургические вмешательства.

В результате обследования вы получите:

✔ Запись на диск + консультация квалифицированного врача (бесплатно, по желанию).

В результате консультации вы получите:

✔ Полное заключение о состоянии зубов и десен.
✔ Четкий план лечения с приоритетами и сроками.
✔ Рекомендации по уходу за полостью рта.
✔ Направления к специалистам (если требуется).

Записаться на диагностику

Оставьте заявку на первичную консультацию с КТ в КЛС и в результате обследования, Вы получите запись на диск + консультацию квалифицированного врача бесплатно.

Бесплатная консультация

Сравнение разных методов диагностики:

Параметр / Вид исследованияПрицельная рентгенография (радиовизиография)Ортопантомограмма
(ОПТГ, панорамная радиография, обзорный рентген-снимок) 
Телерентгенограмма
(ТРГ 2D, цефалометрия 3D) 
КТ зубов
(3D КТ) 
Тип изображения2D2D (панорамное)2D (боковое/прямое), 3D3D
Область охвата1-3 зуба, окружающие тканиОбе челюсти, ВНЧС, пазухиЧереп в боковой/прямой проекцииЧелюсти, зубы, кости, мягкие ткани
Точность (разрешение)ВысокаяСредняяСредняя – ТРГ,
Высокая – 3D цефалометрия. 
Очень высокая
Основные области примененияДиагностика заболеваний, планирования лечения и контроля за его результатами.
Кариес, пульпит, периодонтит. 
Общая диагностика, ретинированные зубы.

Позволяет видеть количество зубов, депульпированные зубы, коронки с опорой на зубы, плоскостное положение 8 зубов. 
Диагностика прикуса, выявления деформаций челюстей, нарушений роста зубов, оценка состояния зубов, планирование хирургических вмешательств и ортодонтического лечения.Диагностика скрытых заболеваний (кариеса, кист, гранулем, опухолей и пр.), не видных на рентген-снимках.

Позволяет видеть точное расположение нервов зуба, точное количество каналов и их направления. 
ПреимуществаБыстро, безопасно, низкая стоимость.Широкий обзор (обзорный снимок).
Удобство проведения обследования, безопасность. 
Быстро, безопасно, информативно.

Позволяет детально исследовать анатомическое строение головы и шеи, отслеживать изменения в черепно-лицевой области в процессе лечения. 
Быстро, безопасно.
Максимальная детализация, включая верхнечелюстные синусы (гайморовы пазухи) и патологию в них.

На КТ хорошо видны скрытые кариозные полости, сообщающиеся с полостями зубов; воспалительные процессы, кисты, состояние костной ткани, челюстей. 
НедостаткиМалая область визуализации (1 или несколько зубов),
изображение в одной плоскости, низкое разрешение. 
Отсутствие деталей – не позволяет использовать метод для детальной диагностики или оценки состояния отдельных зубов.Неполная картина состояния зубов – информация только о костной структуре.
ТРГ – плоскостной снимок. 
Высокая стоимость, расшифровка результатов требует высокой квалификации врача.
Вывод / ЗаключениеХорош для диагностики отдельных зубовХорош для общего осмотра челюстейНезаменим в ортодонтии для планирования лечения и мониторинга изменений в черепно-лицевой области в процессе длительного лечения.Необходим для постановки точного диагноза, планирования оперативного вмешательства,
имплантации, протезирования, эндодонтического лечения, удаления ретинированных зубов. 

Сравнение методов по их возможностям для раннего обнаружения патологий:

КритерийПрицельная рентгенография (радиовизиография)Ортопантомограмма
(ОПТГ, панорамная радиография, обзорный рентген-снимок) 
Телерентгенограмма
(ТРГ 2D, цефалометрия 3D) 
КТ зубов
(3D КТ) 
Ранний кариес, трещины❌ Плохо❌ Плохо❌ Нет✅ Отлично (если КЛКТ)
Скрытый пульпит, кисты⚠️ Только если видно✅ Средне❌ Нет✅ Лучший метод
Ретинированные зубы❌ Не видит✅ Хорошо⚠️ Частично✅ 3D-детализация
Патологии кости (остеопороз, опухоли)❌ Нет⚠️ Частично❌ Нет✅ Идеально
Аномалии прикуса (скрытые)❌ Нет⚠️ Частично⚠️ Частично✅ Отлично
Предварительная диагностика перед установкой имплантов❌ Нет⚠️ Ориентировочно❌ Нет✅ Планирование с точностью до мм, измерение плотности кости

Цены на консультации врачей-стоматологов

КОД УСЛУГИНАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИЦЕНА, руб.
B01.065.001Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичныйБесплатно
B01.066.001Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-гнатолога первичный5000,00
B01.067.001Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга, хирурга-имплантолога, Главного врача первичный3000,00
B01.022.001 Прием врача мануального терапевта6000,00

Цены на диагностику в стоматологии КЛС

КОД УСЛУГИНАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИЦЕНА, руб.
A06.03.059 Телерентгенография черепа в боковой проекции (с записью на цифровой носитель) 3000,00
A06.07.003 Прицельная внутриротовая контактная рентгенография (прицельный снимок)650,00
A06.07.004Ортопантомография (с печатью на вынос)2500,00
A06.07.013Компьютерная томография челюстно-лицевой области, для детей до 14 лет3000,00
A06.07.013Компьютерная томография челюстно-лицевой области обе челюсти, с записью на цифровой носитель5000,00
A06.07.013Компьютерная томография челюстно-лицевой области: сегмент 2000,00

Часто задаваемые вопросы

Насколько безопасно обследование?

Современная диагностика абсолютно безопасна, так как мы соблюдаем все нормы проведения:
  • Доза облучения минимальна;
  • Аппараты с цифровыми датчиками, которые снижают лучевую нагрузку.
Важно! Беременным и детям рентген/КТ назначают по особым показаниям. 

Сколько длится обследование? 

  • Зависит от вида диагностики. В целом, от 5-20 минут.
  • Прицельный рентген: 10–20 сек., результат проявляется до 2 мин;
  • ОПТГ: 15–30 сек., результат проявляется через 3-5 мин;
  • КТ зубов: 10–15 сек., результат проявляется через 5–10 мин;
  • ТРГ: 20–30 сек., результат проявляется через 3-5 мин. 

Могу ли я получить консультацию по результатам обследования?

Да, обязательно. Врач на консультации подробно разъяснит:
- Состояние зубов, костной ткани, патологии.
- План лечения (если требуется).
- Ответит на все ваши вопросы.  

Отдаете ли вы снимки и запись результатов обследования с собой?

Да, на диске/USB-носителе, принесенным пациентом. 

Есть ли противопоказания к проведению обследования/КТ зубов/рентгенографии?

Противопоказания относительные (решает врач):
- Беременность;
- Дети до 3 лет;
- Аллергия на контраст;
- Тяжелые психические расстройства (если пациент не может сохранять неподвижность).

В нашей клинике вы сможете пройти все эти виды обследований,
получить расшифровку, распечатку и запись на электронный носитель!